Médico PJ: quando vale a pena abrir empresa?
Trabalhar como pessoa jurídica pode reduzir bastante os impostos de quem atua em clínicas, hospitais e consultório próprio. Veja como comparar as opções.
Pessoa física: como o médico é tributado
Como autônomo ou com recibos de pessoa física, o médico paga Imposto de Renda pela tabela progressiva — que chega a 27,5% — além do INSS. Para quem tem renda alta, a carga total costuma ser elevada.
Pessoa jurídica: as principais opções
Simples Nacional e o Fator R
No Simples, a atividade médica pode ser tributada pelo Anexo III ou pelo Anexo V, dependendo do Fator R:
- Se a folha de pagamento, incluindo o pró-labore, for de 28% ou mais do faturamento, a empresa fica no Anexo III, com alíquota inicial de 6%;
- Abaixo de 28%, vai para o Anexo V, com alíquota inicial de 15,5%.
Ajustar o pró-labore para atingir o Fator R costuma ser uma estratégia eficiente.
Lucro Presumido
Muito usado por médicos com faturamento mais alto. A soma de IRPJ, CSLL, PIS e Cofins fica em torno de 11,33% do faturamento, mais o ISS do município. Em alguns casos, sociedades de profissionais podem pagar ISS em valor fixo, conforme a lei municipal.
Quando vale a pena ser PJ?
- Quando a renda mensal com atividade médica é alta e recorrente;
- Quando hospitais e clínicas exigem contratação via empresa;
- Quando o médico quer organizar a vida financeira e planejar investimentos e aposentadoria.
Para rendas menores ou esporádicas, os custos de manter uma empresa (contabilidade, taxas, certificado digital) podem não compensar. A conta precisa ser feita caso a caso.
Atenção às novas regras de dividendos
Desde 2026, lucros acima de R$ 50 mil por mês pagos pela mesma empresa a um sócio têm retenção de 10% de Imposto de Renda. Para médicos com faturamento elevado, o planejamento entre pró-labore e distribuição de lucros ficou ainda mais importante.
Como abrir uma empresa médica
- Definir o tipo de empresa (individual ou com outros sócios) e o regime tributário;
- Registrar a empresa e obter o CNPJ;
- Fazer a inscrição municipal e obter licença sanitária, quando exigida;
- Registrar a empresa no CRM do estado;
- Configurar a emissão de notas fiscais de serviço.
Comparamos PF e PJ com os seus números reais, abrimos a empresa e cuidamos do Fator R mês a mês.
Resumo
Para médicos com renda alta, a PJ costuma reduzir significativamente os impostos, seja no Simples com Fator R ou no Lucro Presumido. A decisão deve considerar renda, forma de contratação e as novas regras de dividendos.
Vale a pena ser PJ no seu caso?
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